A maternidade é um dos grandes sonhos de inúmeras mulheres. Porém, é frequente que algumas condições impeçam a realização desse sonho, levando ao que chamamos de infertilidade.

Uma dessas condições, que é bastante comum entre as mulheres brasileiras, é a endometriose. Os sintomas dessa doença podem se manifestar ao longo de toda a idade fértil da mulher.

Pensando nisso, separamos as principais informações para compreender a relação entre endometriose e infertilidade. Continue lendo e tire suas dúvidas sobre o assunto!

O que é a endometriose?

A endometriose acomete cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva. Essa condição se caracteriza pela presença de tecido semelhante ao endométrio (o tecido que reveste o útero por dentro) em regiões fora do útero.

A espessura do endométrio varia ao longo do ciclo menstrual. Essa variação ocorre em razão da ação dos hormônios femininos e é extremamente importante para a fertilidade da mulher.

Essas alterações endometriais também em algum grau ocorrem no tecido endometriótico, levando a um aumento dos processos inflamatórios, característica principal da moléstia.

Os sintomas clássicos da endometriose são bem conhecidos: cólicas menstruais mais prolongadas, dor na relação sexual, menos frequentemente, dor para evacuar e para urinar, que podem se acentuar no período pré e menstrual.

O diagnóstico é feito por exame ginecológico bem feito complementado por ultrassonografia transvaginal. Alguns casos requerem outros exames para dimensionar a extensão da doença.

Quais são os tipos de tratamentos de endometriose?

A endometriose apresenta duas principais consequências: dor e infertilidade. Em qualquer caso da doença, é fundamental procurar auxílio médico para que seja feita a avaliação da extensão da doença.

Se o problema for apenas dor, o tratamento deve ser iniciado com medicamentos que inibam o desenvolvimento endometrial (pílula contraceptiva, por exemplo).

Dependendo da extensão da doença ou se não houver resposta ao tratamento clínico, será necessária uma abordagem cirúrgica, realizada, na maioria das vezes, por videolaparoscopia.

Se o problema for infertilidade, é importante procurar uma clínica de reprodução humana assistida para orientação.

Quais as principais causas?

Não se conhece, até o presente momento, qual é ou quais são as causas da doença. Muito provavelmente, uma somatória de eventos, como genética-imunológica, meio ambiente desfavorável, comportamento inadequado e malformações uterinas apresentam-se com frequência aumentada de endometriose (útero unicorno, bicorno etc.).

Qual a relação entre endometriose e infertilidade?

Muitas mulheres com endometriose conseguem engravidar sem dificuldade. No entanto, cerca de 30% a 50% das mulheres inférteis são portadoras da endometriose, um número bastante expressivo.

Um provável fator de infertilidade provocado pela endometriose são as aderências nos órgãos da pelve, dificultando mecanicamente o encontro do óvulo com o espermatozoide nas tubas uterinas. Além disso, as reações inflamatórias da endometriose podem influenciar o processo de ovulação, de condução do óvulo ou até mesmo a implantação do embrião no útero. Assim, quanto mais grave o quadro da mulher, maiores serão os efeitos das reações inflamatórias e maior será a chance de infertilidade.

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